In de menselijke nek bevinden zich een groot aantal zenuwbundels en bloedvaten die zorgen voor de normale werking van de hersenen en sensorische organen. De meest voorkomende oorzaak van knijpen is cervicale osteochondrose - een gevaarlijke degeneratieve ziekte van kraakbeen en botweefsel, die gepaard gaat met hevige pijn, verslechtering van gehoor, gezichtsvermogen en cognitieve functies, een gevoel van gevoelloosheid in het gezicht en geleidelijk verlies van werkvermogen.
Als u pijn en stijfheid ervaart bij het draaien van uw hoofd, frequente duizeligheid of zwakte in uw armen, is het tijd om na te denken over een behandeling voor cervicale osteochondrose.
Oorzaken van cervicale osteochondrose
Cervicale osteochondrose heeft zijn eigen kenmerken vanwege de anatomische structuur. De wervels van de cervicale wervelkolom zijn kleiner dan de lumbale en zelfs thoracale wervels, en ervaren ook een constante statische belasting (het gewicht van het hoofd). Overdag kunnen belastingen worden uitgedrukt in het handhaven van dezelfde houding, bijvoorbeeld bij het lezen van documenten, werken op een computer. ’s Nachts wordt de nek ook vaak van rust beroofd vanwege een niet-fysiologische slaaphouding en een oncomfortabel kussen (het hoofd “hangt” aan het kussen, of is een steunpunt en ervaart druk). Als gevolg van deze prepathologische aandoening ontstaat de zogenaamde spierovertraining. Bepaalde spiergroepen ervaren overmatige stress en hebben daarom een langere periode van rust en herstel nodig, maar krijgen deze niet - niemand heeft het schema immers afgezegd.
Dit alles veroorzaakt constante spanning in sommige spiergroepen en dystrofische veranderingen in andere, en leidt vaak tot het verschijnen van een "schildpadhals" (een persoon hangt onderuit, terwijl het hoofd naar voren steekt en de nek een karakteristieke afbuiging vormt). In een dergelijke situatie valt het gewicht van het hoofd op de atlas, de eerste halswervel. Hij wordt gedwongen dat deel van de belasting op zich te nemen die de nekspieren tijdens de normale fysieke ontwikkeling dragen. Maar feit is dat het helemaal niet geschikt is voor een dergelijke taak!
Bijkomende factoren die de slijtage van tussenwervelkraakbeen in de cervicale wervelkolom kunnen versnellen, zijn vaak:
- leeftijdsgebonden en hormonale veranderingen - meestal na 45 jaar (anorganische stoffen overheersen organische stoffen, wat de flexibiliteit van botten vermindert en hun mineralisatie veroorzaakt, en de vernietiging van botweefsel vindt sneller plaats dan de groei ervan);
- verwondingen aan de nek en andere delen van de wervelkolom;
- hart- en vaatziekten;
- aangeboren afwijkingen van het bewegingsapparaat en verworven houdingsstoornissen;
- fysieke inactiviteit (de tussenwervelgewrichten van de nek zijn immers het meest mobiel en voor hun gezondheid is een verscheidenheid aan belastingen nodig);
- roken en andere slechte gewoonten.
Stadia van cervicale osteochondrose
Het stadium van cervicale osteochondrose wordt vastgesteld op basis van diagnostische criteria. Deze omvatten de eigen sensaties van de patiënt, palpatie, beoordeling van de nekmobiliteit, evenals de vrije ruimte van de gewrichtsruimte tussen de wervels en andere indicatoren op een röntgenfoto. Afhankelijk van het stadium van de ziekte selecteert de orthopedisch arts een behandeling voor osteochondrose in de nek, preventieve maatregelen en, indien nodig, ondersteunende orthesen.
1e graad van cervicale osteochondrose
Graad 1 cervicale osteochondrose wordt ook wel het preklinische stadium genoemd. Patiënten negeren in de regel de eerste symptomen van cervicale osteochondrose en de behandeling wordt niet uitgevoerd vanwege hun milde ernst. Ze worden toegeschreven aan vermoeidheid na een werkdag, een ongemakkelijke slaaphouding, stress, migraine en verschillende ziekten. Patiënten voelen:
- stijfheid in de nek, vooral 's morgens of na een lang verblijf in dezelfde houding;
- pijn bij scherp draaien van het hoofd;
- frequente hoofdpijn (ook als het weer verandert).
In dit stadium van de ziekte is de behandeling van cervicale osteochondrose bij vrouwen het meest waarschijnlijk, omdat hun symptomen duidelijker zijn. Dit komt door zowel de specifieke kenmerken van werk en fysieke activiteit (bijvoorbeeld overdag op een kantoor werken en 's avonds over de gootsteen buigen of het huiswerk van het kind maken), als door hormonale en anatomische kenmerken (lagere spiermassa en botmineraaldichtheid). In het preklinische stadium worden vrouwen vooral gekenmerkt door drukstoten, gevoelloosheid en bleekheid van de huid (vooral in het gezicht), een neiging tot flauwvallen en duizeligheid, misselijkheid en enkele andere symptomen van cerebrale hypoxie.
Meestal komen de symptomen en de behandeling van cervicale osteochondrose voor bij patiënten van 45 tot 65 jaar, maar bij chronische vermoeidheid, overmatige fysieke activiteit en andere risicofactoren kunnen ze vrij vroeg verschijnen - vanaf 25 jaar.
In dit stadium kan de ziekte volledig worden verslagen met behulp van therapeutische oefeningen, zalven voor de behandeling van cervicale osteochondrose, training in een orthopedisch regime en normalisatie van voeding.
2e graad van cervicale osteochondrose
In het tweede stadium van de ziekte begint de hoogte van het tussenwervelkraakbeen, dat de rol speelt van een schokabsorberende voering tussen de wervels, af te nemen. Hierdoor ontstaat vaak microtrauma aan de nek tijdens scherpe bochten, sprongen of overmatige belasting. Uitsteeksels (uitpuilen) van tussenwervelschijven en radiculair syndroom (compressie van zenuwuiteinden) komen ook voor.
Deze veranderingen veroorzaken hevige pijn - zowel in het hoofd als in de nek. Het concentratievermogen, de snelheid van het denken en de gevoeligheid van gezicht en handen nemen af. Patiënten klagen over verhoogde vermoeidheid en prikkelbaarheid. In dit stadium is een effectieve medicamenteuze behandeling van cervicale osteochondrose al vereist.
3e graad van cervicale osteochondrose
Ernstige en acute pijn is constant en kan uitstralen naar de armen, de bovenrug of de achterkant van het hoofd. Eén of beide armen van de patiënt worden snel moe. Het proces begint zich uit te breiden naar aangrenzende gewrichten als gevolg van verstoring van de natuurlijke compenserende functies van de wervelkolom. De patiënt heeft moeite of kan zijn hoofd helemaal niet draaien vanwege de vorming van botgroei - osteofyten, evenals het feit dat het kraakbeen wordt vervangen door bindweefsel. Elke beweging gaat, indien mogelijk, gepaard met een ruwe crunch. De nek verliest mobiliteit, de spieren atrofiëren. Vaak vormen zich hernia's en verschijnen er scheuren in de wervels. Er zit een geluid in de oren.
Behandeling van cervicale osteochondrose
De behandeling van cervicale osteochondrose wordt uitgebreid uitgevoerd, rekening houdend met de leeftijd, lichaamsbouw, beroep, niveau van fysieke fitheid van de patiënt, zijn levensstijl en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Daarom moet de geschiktheid van specifieke therapeutische maatregelen bij de behandeling van cervicale osteochondrose bij vrouwen en mannen worden bepaald door de behandelende arts.
Fysiotherapie voor cervicale osteochondrose
Om pijn te verlichten, ontstekingen te verlichten, de zenuwgeleiding te verbeteren en de hersenen te voeden, worden de volgende fysiotherapeutische methoden voor de behandeling van cervicale osteochondrose gebruikt:
- ultrasone therapie en fonoforese - hebben een verwarmend effect, verbeteren het effect van externe medicijnen;
- elektroforese – versterkt het effect van toegediende medicijnen, heeft een stimulerend en verwarmend effect;
- schokgolftherapie (SWT) – activeert de bloedtoevoer, verlicht ontstekingen en verbetert de regeneratieprocessen van bot- en kraakbeenweefsel;
- elektromyostimulatie – verbetert de mobiliteit en het uithoudingsvermogen van de nek en armen, verlicht pijn;
- koude- en ozontherapie - verminder pijn en ontstekingen, help de dosering van corticosteroïden te verminderen;
- fysiotherapie en kinesitherapie – versterkt de nekspieren, verbetert de bloedcirculatie en het metabolisme, behoudt de nekmobiliteit;
- manuele therapie en mechanische tractie (tractie) – helpt bij het wegwerken van spanning en pijn;
- acupunctuur – helpt de mobiliteit en zenuwgevoeligheid te behouden;
- paraffinetoepassingen - stimuleren metabolische processen, verminderen pijn.
Sanatoriummethoden voor de behandeling van cervicale osteochondrose zijn effectief en voordelig - bijvoorbeeld balneotherapie (waterstofsulfide-, radon- en terpentijnbaden), hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers).
Massage bij de behandeling van osteochondrose in de nek
Therapeutische, lymfedrainagemassage en fysiotherapie hebben een positief effect op de tussenwervelschijven, botweefsel, spieren en ligamenten van de cervicale wervelkolom. Sommige bewegingen kunnen onafhankelijk worden uitgevoerd - bijvoorbeeld wrijven over de halskraag, het oorspeekselgebied en de schouders, het kneden van de nek met de vingers en de rand van de handpalm, tikken, strelen en opwaartse bewegingen langs de achterkant van de nek. Bij de behandeling van osteochondrose van de halswervels zou het nuttig zijn om een cirkelvormige massage van de achterkant van het hoofd te ondergaan, evenals een verwarmende massage voor het claviculaire gebied, de schouders en de bovenrug. Vooral massage vóór oefentherapie-oefeningen is effectief. Je kunt het combineren met het aanbrengen van zalf om cervicale osteochondrose te behandelen.
Voor osteochondrose van de nek wordt ook hydromassage aanbevolen - een fysiotherapeutische techniek die de stofwisseling verbetert, de vezelige groei remt, helpt bij het wegwerken van hoofdpijn en de zenuwgeleiding verbetert.
Oefentherapie voor cervicale osteochondrose
Gebrek aan adequate fysieke activiteit van de spieren van nek en rug is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling en verdere progressie van cervicale osteochondrose. Daarom worden dagelijkse oefeningen gebruikt voor zowel de preventie als de behandeling van deze ziekte (maar niet voor de behandeling van exacerbaties van cervicale osteochondrose!). Houd er rekening mee dat de oefeningen minimaal 3-5 keer per dag moeten worden uitgevoerd (1 keer 's ochtends, na het ontwaken). Alle bewegingen moeten soepel zijn, zonder schokken. Als u pijn voelt tijdens het uitvoeren van de oefening, stop er dan mee en als het uitvoeren van het hele complex pijnlijk voor u is, neem dan contact op met een orthopedist voor medicamenteuze behandeling van cervicale osteochondrose en bezoek ook een fysiotherapie-instructeur.
De volgende oefeningen kun je dagelijks uitvoeren (5-7 herhalingen):
- Druk uw handpalm tegen uw voorhoofd en span uw nek, terwijl u probeert uw handpalm met uw voorhoofd te bewegen. Herhaal deze oefening voor de achterkant van je hoofd en vervolgens om de beurt voor je rechter- en linkerslaap.
- Kantel uw hoofd naar achteren en laat het langzaam zakken, waarbij u uw kin tegen uw borst drukt.
- Ga rechtop staan en draai uw hoofd zo ver mogelijk naar links. Herhaal de oefening aan de rechterkant.
- Kantel uw hoofd naar achteren en probeer uw oor uw schouder te raken. Herhaal aan beide kanten.
- Laat uw kin zakken tot aan de halsader en draai uw hoofd eerst in de ene richting (vijf keer of meer) en vervolgens op dezelfde manier in de andere.
Schouderwarming-ups, zoals de “molen”, zullen ook van pas komen. Dagelijkse oefeningen in de vroege stadia van de ziekte helpen om het zonder pillen te doen voor de behandeling van cervicale osteochondrose.
Let op: als bij u al de diagnose osteochondrose is gesteld, moet u uw hoofd niet in een volledige cirkel beschrijven, omdat dit traumatisch kan zijn.
Geneesmiddelen en preparaten voor de behandeling van cervicale osteochondrose
Vanaf het tweede stadium van de ziekte worden medicijnen gebruikt om exacerbaties van cervicale osteochondrose te behandelen. Maar het zal niet mogelijk zijn om de ziekte onder controle te krijgen met behulp van alleen farmacotherapie - daarom is het belangrijk om de onderstaande medicijnen en medicijnen voor de behandeling van cervicale osteochondrose te combineren met therapeutische oefeningen, fysiotherapie en het dragen van orthesen (bijvoorbeeld de Shants-halsband).
Chondroprotectors voor cervicale osteochondrose
Chondroprotectors activeren de processen van regeneratie van kraakbeen- en botweefsel en zijn daarom uitstekend als ondersteunende behandeling voor osteochondrose van de nek. Ze worden gedurende 3 tot 6 maanden ingenomen. Ze worden zowel geproduceerd in de vorm van tabletten voor de behandeling van osteochondrose van de cervicale wervelkolom, als in de vorm van sachets, injecties en capsules.
Om remissie te consolideren en osteochondrose van de cervicale wervelkolom te behandelen, raden artsen chondroprotectieve medicijnen aan.
Ontstekingsremmende medicijnen voor cervicale osteochondrose
Ontstekingsremmende geneesmiddelen voor de behandeling van cervicale osteochondrose zijn onderverdeeld in niet-steroïde (NSAID's) en steroïde (hormonale) geneesmiddelen. Beide groepen worden in korte kuren gevolgd zoals voorgeschreven door een arts - in de vorm van tabletten voor de behandeling van cervicale osteochondrose of intramusculaire injecties. Steroïden worden gebruikt in de latere stadia van de ziekte, wanneer de pijn op een andere manier niet kan worden overwonnen.
Krampstillers en angioprotectors
Bij de behandeling van cervicale osteochondrose is het belangrijk om het centrale zenuwstelsel, dat bij deze ziekte risico loopt, te beschermen. Daarom raden artsen aan om voor een effectieve medicamenteuze behandeling van cervicale osteochondrose het volgende te nemen:
- Krampstillers.
- Angioprotectors.
- Noötropica, aminozuur- en vitaminecomplexen voor de hersenen.
Externe verwarmingsmiddelen
Verwarmende gels, crèmes en zalven voor de behandeling van cervicale osteochondrose verbeteren de bloedstroom, verlichten ontstekingen en leiden de patiënt af van pijn.
Dieet bij de behandeling van cervicale osteochondrose
Osteochondrose van de cervicale wervelkolom kan als zogenaamd worden geclassificeerd. “ziekten van het hele lichaam.” Daarom heeft het dieet bij de behandeling van cervicale osteochondrose twee doelen: het lichaam verzadigen met voedingsstoffen en het beperken van stoffen die bijdragen aan uitdroging, mineralisatie van gewrichten en hun vernietiging.
Daarom moet bij de behandeling van cervicale osteochondrose een speciale plaats in het dieet worden gegeven aan:
- Gevogelte, mager rundvlees, wild, lever en slachtafval.
- Zeevruchten – vis, schaaldieren, schaaldieren, eetbare algen.
- Eieren en zuivelproducten.
- Volle granen en peulvruchten - haver, tarwe (inclusief gekiemde tarwe), bruine rijst, bonen, erwten.
- Groenten – wortelen, spinazie, paprika, broccoli, sla en andere.
- Fruit - abrikozen, bananen, citrusvruchten, pruimen, appels, avocado's, perziken, granaatappels.
- Noten.
- Alle bessen (vers, gedroogd, bevroren) en gedroogd fruit.
Maar het is beter om marinades, zoute gerechten, fastfood, halffabrikaten en worstjes helemaal uit te sluiten. Het is ook belangrijk om witbrood, aardappelen, snoep (behalve pure chocolade en gedroogd fruit), koolzuurhoudende dranken en koffie "uit zakken" in het menu te verminderen - dit zal de behoefte aan medicamenteuze behandeling voor osteochondrose van de cervicale wervelkolom verminderen.